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FAQ Assurance Blessures
Nos réponses à vos questions sur l’assurance Blessures Direxi :
Questions fréquentes
Quelles garanties sont prévues par l’assurance Blessures de Direxi ?
En cas de fracture, luxation ou brûlure qui font suite à un accident garanti, l’assurance Blessures de Direxi garantit aux assurés le versement d’une indemnisation pouvant aller jusqu’à 15.000 € par an.
Le montant versé est variable selon un barème calculé en fonction du membre et de la gravité de la blessure ; ce barème est connu dès l’adhésion, sans surprise !
Par le choix de votre Option à la souscription, vous déterminez le montant maximum annuel par personne assurée pour l’indemnisation des blessures : à partir de 3.000€ et jusqu’à 15.000€ par an.
Vous pouvez être indemnisé pour plusieurs évenements dans l’année, même si ce n’est pas ce que nous vous souhaitons !
Vous bénéficiez également de services d’assistance, tel un Numéro d’urgence en cas de blessure, ainsi que d’un ensemble de prestations très utiles pour vous aider à organiser la vie de votre foyer suite à la blessure.
Le montant versé est variable selon un barème calculé en fonction du membre et de la gravité de la blessure ; ce barème est connu dès l’adhésion, sans surprise !
Par le choix de votre Option à la souscription, vous déterminez le montant maximum annuel par personne assurée pour l’indemnisation des blessures : à partir de 3.000€ et jusqu’à 15.000€ par an.
Vous pouvez être indemnisé pour plusieurs évenements dans l’année, même si ce n’est pas ce que nous vous souhaitons !
Vous bénéficiez également de services d’assistance, tel un Numéro d’urgence en cas de blessure, ainsi que d’un ensemble de prestations très utiles pour vous aider à organiser la vie de votre foyer suite à la blessure.
N’hésitez pas à consulter notre Notice d’Information complète.
Quelles sont les prestations d’assistances prévues dans l’assurance Blessures de Direxi ?
Des assistances accessibles à tous les assurés du contrat et sur simple appel téléphonique à un N° de téléphone non sur-taxé : durant toute la durée de votre adhésion, nous vous délivrons des informations et des conseils pour tous les sujets portant sur la vie privée, la réglementation, la santé et la prévention, même dans un autre contexte qu’une blessure en cas de blessure suite à un accident garanti :
o En cas d’immobilisation au domicile, nous organisons et prenons en charge le portage de vos médicaments et recherchons pour vous des prestataires de services qui vous sont nécessaires
o En cas d’immobilisation en hôpital, nous organisons et prenons en charge une prestation à réaliser au domicile de l’assuré parmi celle-ci : garde ou transfert d’enfants, d’adultes à charge, d’animaux ou mise à disposition d’une aide ménagère
o Si vous êtes en déplacement en France et en DROM, nous apportons conseils médicaux par téléphone, puis nous organisons et prenons en charge le transfert médical, et du déplacement d’un proche
o Si vous êtes à l’étranger, nous avançons et remboursons les Frais médicaux qui ne sont pris en charge, ni par la Sécurité sociale, ni par la Complémentaire Santé jusqu’à 4.600€ TTC par bénéficiaire
o En cas d’immobilisation au domicile, nous organisons et prenons en charge le portage de vos médicaments et recherchons pour vous des prestataires de services qui vous sont nécessaires
o En cas d’immobilisation en hôpital, nous organisons et prenons en charge une prestation à réaliser au domicile de l’assuré parmi celle-ci : garde ou transfert d’enfants, d’adultes à charge, d’animaux ou mise à disposition d’une aide ménagère
o Si vous êtes en déplacement en France et en DROM, nous apportons conseils médicaux par téléphone, puis nous organisons et prenons en charge le transfert médical, et du déplacement d’un proche
o Si vous êtes à l’étranger, nous avançons et remboursons les Frais médicaux qui ne sont pris en charge, ni par la Sécurité sociale, ni par la Complémentaire Santé jusqu’à 4.600€ TTC par bénéficiaire
N’hésitez pas à consulter notre Notice d’Information complète.
Qu’entendez-vous par « Blessures suite à un accident » ?
La blessure doit être consécutif à un accident : c’est-à-dire toute atteinte corporelle provenant d’un événement soudain imprévu, provoqué par une cause extérieure et indépendante de votre volonté.
Cet événement qu’il ait lieu dans un contexte privé ou professionnel, sera couvert, sauf les exclusions connues dès l’adhésion.
Cet événement qu’il ait lieu dans un contexte privé ou professionnel, sera couvert, sauf les exclusions connues dès l’adhésion.
N’hésitez pas à consulter notre Notice d’Information complète.
En cas de blessure garantie, comment suis-je indemnisé(e) ?
C’est simple, Direxi se reporte au barème d’indemnisation de votre contrat pour déterminer le montant à vous verser en fonction du type de blessure et du membre concerné ; et ce, dans la limite du plafond de prestations vous correspondant.
Ce barème est inscrit dans la Notice d’informations de votre contrat. Vous savez à l’avance ce qui sera versé sur votre compte bancaire.
Ce barème est inscrit dans la Notice d’informations de votre contrat. Vous savez à l’avance ce qui sera versé sur votre compte bancaire.
Par exemple, si vous avez moins de 80 ans, et que vous avez souscrit l’Option 3 : en cas de fracture complète du col du fémur, vous touchez 5.000€.
En cas de plusieurs blessures d’un même accident, comment suis-je indemnisé(e) ?
Vous recevez le montant le plus important qui est relevé sur le barème en fonction des différentes blessures, dans la limite du plafond de prestations vous correspondant.
Quelles sont les conditions pour couvrir les membres de mon foyer dans un même contrat ?
Le contrat est accessible aux conditions suivantes :
o Vous devez être âgé entre 18 à 80 ans
o Votre conjoint(e) doit être âgé entre 18 à 80 ans.
o Les enfants mineurs doivent être fiscalement rattachés à vous ou votre conjoint(e).
o Les enfants majeurs doivent être étudiants et célibataires âgés de moins de 25 ans.
Aucune condition d’état de santé n’est demandée !
Différentes Formules permettent de couvrir votre famille :
o Vous seul
o Vous et votre conjoint
o Vous et vos enfants
o Vous, votre conjoint et vos enfants
A tout moment vous pouvez nous informer par lettre recommandée avec avis de réception de votre choix de faire évoluer les assurés au contrat. Vous recevrez alors un avenant à votre certificat d’adhésion précisant les nouvelles conditions de garantie.
o Vous devez être âgé entre 18 à 80 ans
o Votre conjoint(e) doit être âgé entre 18 à 80 ans.
o Les enfants mineurs doivent être fiscalement rattachés à vous ou votre conjoint(e).
o Les enfants majeurs doivent être étudiants et célibataires âgés de moins de 25 ans.
Aucune condition d’état de santé n’est demandée !
Différentes Formules permettent de couvrir votre famille :
o Vous seul
o Vous et votre conjoint
o Vous et vos enfants
o Vous, votre conjoint et vos enfants
A tout moment vous pouvez nous informer par lettre recommandée avec avis de réception de votre choix de faire évoluer les assurés au contrat. Vous recevrez alors un avenant à votre certificat d’adhésion précisant les nouvelles conditions de garantie.
À partir de quand ma garantie Blessures Direxi prend-elle effet ?
Sur Internet, la souscription est immédiate : vous êtes couvert(e) à la date figurant sur le certificat d’adhésion que vous recevrez dès que vous aurez cliqué pour valider définitivement votre adhésion !
Avec l’assurance Blessures de Direxi, jusqu’à quel âge suis-je couvert(e) ?
L’assurance Blessures de Direxi vous protège (et votre conjoint(e) si vous l’assurez) jusqu’à l’âge de 85 ans.
Si les enfants sont assurés, tant qu’ils répondent aux conditions suivantes :
Les enfants mineurs : être fiscalement rattachés à vous ou votre conjoint(e).
Les enfants majeurs : être étudiants et célibataires âgés de moins de 25 ans.
Notez qu’entre vos 80 et 85 ans, et pour les enfants également, le plafond des prestations et les capitaux indiqués dans le tableau de garanties sont réduits de 50%.
Si les enfants sont assurés, tant qu’ils répondent aux conditions suivantes :
Les enfants mineurs : être fiscalement rattachés à vous ou votre conjoint(e).
Les enfants majeurs : être étudiants et célibataires âgés de moins de 25 ans.
Notez qu’entre vos 80 et 85 ans, et pour les enfants également, le plafond des prestations et les capitaux indiqués dans le tableau de garanties sont réduits de 50%.
Avec l’assurance Blessures de Direxi, dans quels pays suis-je couvert ?
Où que se produise la blessure accidentelle, en France ou à l’étranger, vous êtes couvert.
En plus, dans la limite d’un plafond annuel, nous avançons et remboursons les Frais médicaux engagés lors de votre déplacement et qui ne sont pris en charge, ni par la Sécurité sociale, ni par la Complémentaire Santé.
En plus, dans la limite d’un plafond annuel, nous avançons et remboursons les Frais médicaux engagés lors de votre déplacement et qui ne sont pris en charge, ni par la Sécurité sociale, ni par la Complémentaire Santé.
N’hésitez pas à consulter notre Notice d’Information complète.
Comment sera réglé mon capital Blessures ?
Il sera réglé par virement bancaire :
dans les 5 jours qui suivent la réception par Direxi du dossier complet de déclaration de sinistre.
sur votre compte bancaire (dont vous nous avez fourni les coordonnées lors de l’adhésion), ou celui de votre conjoint(e) assuré(e) s’il(elle) est le bénéficiaire de l’indemnité.
dans les 5 jours qui suivent la réception par Direxi du dossier complet de déclaration de sinistre.
sur votre compte bancaire (dont vous nous avez fourni les coordonnées lors de l’adhésion), ou celui de votre conjoint(e) assuré(e) s’il(elle) est le bénéficiaire de l’indemnité.
N’hésitez pas à consulter notre Notice d’Information complète.
Dois-je justifier les dépenses ?
Non. Vous utilisez librement les indemnités qui vous sont versées : vous n’avez aucun justificatif de dépenses à fournir !
Est-ce qu’il y a un délai de franchise ?
Non. Pas de retenue sur les montants d’indemnisation définis sur votre Certificat d’adhésion.
Est-ce qu’il y a un délai de carence ?
Non. Vous êtes couvert(e) dès que vous avez souscrit et payé votre 1ière cotisation d’assurance ! (à partir de la date indiquée sur votre certificat d’adhésion).
Puis-je bénéficier des garanties plusieurs fois durant la même année ?
Oui, même si vous (ou un assuré) êtes blessé(e) plusieurs fois dans la même année, vos garanties seront versées à chaque fois, dans la limite du plafond annuel de prestation vous correspondant.
Par contre pour une même blessure au même endroit, vous bénéficierez d’un seul versement pendant toute la durée du contrat.
Par contre pour une même blessure au même endroit, vous bénéficierez d’un seul versement pendant toute la durée du contrat.
© Direxi Tous droits réservés.
