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1Objet du contrat
Le présent contrat est souscrit auprès d’AXA
France VIE et d’AXA Assistance par direxi.tant
pour son compte que pour le compte des filiales du groupe 3 Suisses
International (Cofidis SA, monabanq et 3 Suisses France), souscripteurs
du contrat d’assurance. Il a pour objet de garantir au
bénéficiaire désigné le versement d’un
capital et d’un forfait mensuel en cas de décès
accidentel de l’Assuré et de proposer des prestations
d’assistance. Le contrat est régi par le Code des
assurances.
Par décès accidentel,il faut
entendre le décès résultant directement de l'action
violente et soudaine d'une cause extérieure fortuite et
indépendante de la volonté de l'Assuré. Il est
précisé que le décès consécutif
à l'accident doit survenir dans les six mois qui suivent la date
dudit accident. Les prestations garanties sont versées en cas de
décèsaccidentel de l’Assuré avant son
75ème anniversaire.
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2Durée du contrat
Le contrat entre direxi.,AXA France VIE et AXA
Assistance est conclu jusqu’au 31 décembre 2007. Il se
renouvelle ensuite annuellement par tacite reconduction chaque 1er
janvier, sauf résiliation formulée par lettre
recommandée par l’une ou l’autre des parties au moins
3 mois avant cette date.
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3Définition de l’assuré
L’Assuré est la personne physique client du groupe 3
Suisses International et/ou de ses filiales qui a adhéré
au contrat.
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4Conditions de l’adhésion de l’assuré
au contrat
L’Assuré est admissible à l’assurance
s’il est âgé d’au moins 18 ans et de moins de
70 ans au jour de la date d’effet indiqué sur le certificat
d’adhésion.
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5Prise d’effet pour l’assuré
A la demande expresse de l’assuré, la prise
d’effet de l’adhésion court à partir de la
date mentionnée sur le certificat d’adhésion de
l’Assuré sous réserve du paiement de la
première cotisation et conformément à la
réglementation sur la vente à distance de services
figurant au paragraphe Vente à distance. S’agissant
de la souscription en ligne et de la procédure double clic, le
deuxième clic emporte l’adhésion de
l’asssuré aux clauses et conditions contenues dans le
présent document.
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6Durée
L’Assuré est couvert pour une période de 1 an
à compter de l’adhésion. Celle-ci se renouvelle
chaque année par tacite reconduction au 1er jour du mois qui
précède sa date anniversaire.
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7Cessation de l’adhésion de L’assuré
L’assurance prend fin à l’égard de
chaque Assuré :-encas de nonpaiement de la cotisation-encas de
résiliation ou de non renouvellement du contrat entre direxi.
et AXA France VIE et AXA Assistance -audécès de
l’Assuré -à l’échéance mensuelle
qui suit le 75ème anniversaire de l’Assuré-à
l’échéance mensuelle suivant la réception par
direxi. de la demande de résiliation par
l’Assuré -encas de dénonciation par
l’Assuré dans les 30 jours suivant la réception du
courrier d’information de la modification du contrat
d’assurance. -àl’échéance principale de
l’adhésion par l’envoi d’un courrier
recommandé à l’Assuré deux mois avant la date
d’anniversaire de son adhésion.
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8Les exclusions communes aux prestations d’assurance et
d’assistance :
Les risques suivants ne sont pas
couverts :
- si le décès est la
conséquence directe d'une intervention chirurgicale
- les accidents cardio-vasculaires et les
accidents vasculaires cérébraux
- le suicide de l’Assuré dans la
première année d’assurance, quelle qu’en soit
la cause,
- les accidents volontaires ou découlant
de faits volontaires,
- lesinistre qui survient lorsque
l’Assuré présente un taux d’alcoolémie
supérieur au taux prévuàl’article L234-1 du
code de la route et relevant des délits (soit 0,8g/litre
au01/01/2004),
- l’usage de stupéfiants non
prescrits médicalement,
- les faits de guerres, émeutes,
insurrections, attentats et actes de terrorisme dès
l’instant où l’Assuré y prend une part
active,
- la pratique d'un sport à titre
professionnel, à titre de loisirs dans le cadre d'une
compétitionou d'une tentative de record et leurs essais, et
d'une manière générale, les conséquences de
la pratique d'un sport aérien, marin ou entraînant
l'utilisation d'engins motorisés,
- les effets directs ou indirects
d’explosion, de dégagement de chaleur, d’inhalation
oud’irradiation provenant de transmutations de noyaux de
l’atome.
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9Les prestations d’assurance :
En cas de décès accidentel de
l’Assuré, et sous réserve de la présentation
de l’ensemble des justificatifs demandés par
l’Assureur conformément à la lettre (ou e-mail)
envoyée par direxi. àla suite de la
déclaration de sinistre, direxi. verse au
bénéficiaire des prestations sous forme d’un capital
de 10 000 € ainsi qu’un forfait mensuel de 1 000 €
pendant 18 mois.
Bénéficiaires :Le(s)
bénéficiaire(s) des prestations en cas de
décès accidentel de l’Assuré, en
l’absence de désignation particulière, est (sont) le
conjoint (marié non séparé de corps) ou son
concubin ou son partenaire lié par un PACS, àdéfaut
par parts égales ses enfants nés ou à naître,
vivants ou représentés et, à défaut ses
héritiers. Conformément àl’article L132-9-1
du code des assurances, l’assuré peut modifier le
bénéficiaire de son contrat. Cette désignation de
bénéficiaire devient irrévocable en cas
d’acceptation de ce dernier.
Modalités :
Le capital est versé dans les 5 jours à réception
du dossier complet de déclaration de sinistre par direxi.
dès lors que le(s) bénéficiaire(s) en fait (font)
la demande expresse. Le versement du 1er forfait mensuel intervient le
mois suivant le versement du capital. En présence de
bénéficiaires multiples au moment du sinistre, le montant
global des prestations (28000 €)est réparti par parts
égales entre les bénéficiaires. En cas de cumul
d’adhésions au titre de ce contrat, le montant total du
capital versé ne pourra excéder la somme de 140.000
€. La déclaration de sinistre doit se faire auprès de
direxi. (sur le site Internet www.direxi.fr
ou par téléphone ou par courrier dès connaissance
du sinistre).
Faculté d’augmentation de la garantie :
Pendant toute la durée de l’adhésion au contrat, la
possibilité pourra être offerte à
l’Assuré d’augmenter le montant de la prestation
(capital et forfait mensuel). En contrepartie, sa cotisation
seraaugmentée au prorata des capitaux garantis.
Les pièces à fournir sont les suivantes :
- l’original ou la copie du certificat
d’adhésion,
- unextrait d’acte de décès de
l’Assuré,
- uncertificat médical indiquant que le
décès résulte d’une cause accidentelle non
exclue du contrat (ou document préétabli mis à
disposition par direxi. et tout document justifiant du
caractère accidentel du décès
(procès-verbal de gendarmerie, coupure de presse…),
- toute pièce justifiant la qualité du
bénéficiaire, et en cas de désignation
particulière, la copie du courrier,
- une demande de paiement présentée sur papier
libre ou par e-mail ou en se connectant sur le site Internet
www.direxi.fr,
- un relevé d’identité bancaire du (des)
bénéficiaire(s). direxi. se réserve
le droit de demander toutes pièces complémentaires
nécessaires à l’étude du dossier. La
déclaration de l’Assuré ne sera prise en compte
qu’à réception de
l’intégralité des pièces requises.
- Les prestations d’assistance suivantes sont
assurées par AXA Assistance. L'Assuré et ses proches
(ascendants et descendants au 1er degré, conjoint ou partenaire
ayant conclu un PACS ou concubin, et la (les) personne(s) physique(s)
bénéficiaire(s) du capital décès)
bénéficient, en fonction de la situation, de prestations
spécifiques :
- dès l’adhésion pour
l’Assuré lui-même ou en cas de décès
d’un proche,
- lors du décès de l’Assuré et
pendant l’année qui suit pour ses proches.
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10Les prestations d’assistance :
(convention n° 500 34 33 à communiquer lors de l’appel à l’assistance)
Les prestations destinées
à l’Assuré dès l’adhésion
et aux proches pendant l’année
suivant le décès de l’Assuré.
- Service de renseignements et d’informations
téléphoniques : dès l’adhésion au
contrat, mise à disposition d’unservice conseils et aides
administratives.
- Résolution des questions administratives et
juridiques : fourniture de toute information pour les démarches
à accomplir dans les domaines administratifs, sociaux et
juridiques.
- Miseàdispositiondecourriers types : mise à
disposition de « courriers types » nécessaires aux
organismes et administrations, et communication, le cas
échéant, de leurs coordonnées.
- Écoute psychologique : sur simple appel, lors de la
survenance du décès d’un proche, AXA Assistance
peut mettre le bénéficiaire de la prestation en relation
avec un spécialiste consultable 5 jours sur 7, de 8h00 à
20h00. Les couts résultants de la mise en œuvre du service
restent à la charge du bénéficiaire.
Les prestations destinées
aux proches lors du décès
de l’Assuré (à plus de
200 km du domicile)
- Rapatriement du corps : en cas de décès de
l’Assuré survenu au cours d’un voyage, AXA Assistance
organise et prenden charge le transfert du corps jusqu’au lieu
d’inhumation en France métropolitaine. AXA Assistance
s’occupe de toutes les formalités à accomplir sur place, et
prend en charge les frais de traitement post-mortem, de mise en
bière et de cercueil indispensables au transport, à
l’exclusion des frais d’obsèques et
d’inhumation. Les frais de cercueil liés au transport ainsi
organisé sont pris en charge à concurrence de 800 €.
Si la présence sur place d’un proche s’avère
indispensable, AXA Assistance met à sa disposition un titre de
transport aller et retour. Dans ce cas, son hébergement sur place
3 nuits (150 € maximum) ou, le cas échéant, le
rapatriement du proche non titulaire d’un billet de retour est
pris en charge sur justificatifs. De même, si à la suite du
rapatriement del’Assuré, le proche doit être
rapatrié prématurément, AXA Assistance prend en
charge les conséquences pécuniairesdues à ce retour
anticipé. Les frais de nourriture et annexes ne sont pas pris en
charge.
- Garde ou transfert des enfants ou des petits-enfants de
moins de 15 ans, ou des ascendants : au moment du décès
et/ou le jour des obsèques, si aucun proche n’est à
même de s’occuper des enfants, des petits-enfants,ou
desascendants restés au domicile, AXA Assistance organise et
prend en charge leur garde (2 jours maximum).
- Garde des animaux de compagnie de l’Assuré
décédé : si aucun proche n’est en mesure de
s’en occuper, AXAAssistance organise et prend en charge, pendant
10 jours maximum, la garde des animaux de compagnie (tels chiens,
chats), sous réserve que ceux-ci aient reçu les
vaccinations obligatoires.
- Transmission de messages urgents : sur demande d'un proche,
AXA Assistance se charge de transmettre les messages urgents aux autres
proches.
- Avance de frais : si un proche ne peut pas régler
certains frais consécutifs au décès, AXA
Assistance peut en faire l’avance à concurrence de 1500
€.
- Aide ménagère: sur demande d'un proche, AXA
Assistance organise la venue d’une aide ménagère.
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11Les exclusions aux prestations d’assistance :
Pour les prestations d’assistance, les
risques suivants s’ajoutent aux exclusions précitées
:
- les conséquences des infractions à la
législation en vigueur en France, commises de façon
volontaire (faits intentionnellement causés ou provoqués
par l'Assuré, la participation à un crime ou un
délit, etc.),
- les séjours à l’étranger
supérieurs à 90 jours consécutifs,
- les frais de restauration, de taxi ou d’hôtel
engagés à l’initiative de l'Assuré ou d'un
proche sans l’accord préalable de AXA Assistance (sauf en
cas de force majeure). Outre les exclusions précisées
dans les textes du présent contrat, sont exclues et ne pourront
donner lieu à l’intervention d’AXA Assistance, ni
faire l’objet d’une indemnisation à quelque titre
que ce soit, toutes conséquences :
- résultant de l’usage abusif d’alcool
(taux d’alcoolémie constaté supérieur au
taux fixé par la réglementation en vigueur), de
l’usage ou de l’absorption de médicaments, drogues
ou stupéfiants non prescrits médicalement,
- du suicide de l’Assuré, des accidents
volontaires ou découlant de faits volontaires,
- de la participation en tant que concurrent à un sport
de compétition ou à un rallye,
- d’une inobservation volontaire de la
réglementation du pays visité ou de la pratique
d’activités non autorisées par les autorités
locales,
- de la pratique, à titre professionnel, de tout sport
et à titre amateur des sports aériens, de défense,
de combat,
- delaparticipation à des compétitions ou
à des épreuves d’endurance ou de vitesse et
à leurs essais préparatoires, à bord de tout engin
de locomotion terrestre, nautique ou aérien,
- du non-respect des règles de sécurité
reconnues liées à la pratique de toute activité
sportive de loisirs,
- d’effets nucléaires radioactifs,
- des dommages causés par des explosifs que le
bénéficiaire peut détenir,
- delaparticipation volontaire à des rixes sauf en cas
de légitime défense, à la guerre civile ou
étrangère, à des émeutes, à des
grèves, à des actes de terrorisme, de pirateries, de
sabotage, à des mouvements populaires. Ne donnent lieu ni
à prise en charge, ni remboursement :
- les frais non justifiés par des documents originaux,
- les frais engagés par le bénéficiaire
pour la délivrance de tout document officiel,
- toute intervention initiée et/ou organisée
à un niveau étatique ou inter-étatique par toute
autorité ou organisme gouvernemental ou non gouvernemental.
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12Modalités pour bénéficier des prestations d’assistance :
AXA Assistance est accessible 24h sur 24 et 7
jours sur 7 et délivre les prestations en France
métropolitaine, dans la Principauté de Monaco et dans les
DOM. Pour la prestation "rapatriement de corps", dans le monde
entier.
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13Accord préalable
L'organisation par le bénéficiaire
ou par son entourage de tout ou partie des garanties prévues
à la présente convention sans l’accord
préalable d’AXA Assistance, matérialisé par
un numéro de dossier, ne peut donner lieu à remboursement.
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14En cas de circonstances exceptionnelles
L'engagement d’AXA Assistance repose sur une obligation
de moyens et non de résultat. AXA Assistance ne peut être
tenue pour responsable de la non-exécution ou des retards
d’exécution des garanties provoqués par la guerre
civile ou étrangère déclarée ou non, la
mobilisation générale, toute réquisition des hommes
et/ou du matériel par les autorités, tout acte de sabotage
ou de terrorisme, tout conflit social tel que grève,
émeute, mouvement populaire, toute restriction à la libre
circulation des biens et des personnes, les cataclysmes naturels, les
effets de la radioactivité, les épidémies, tout
risque infectieux ou chimique, tous les cas de force majeure.
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15Mise en jeu des garanties
AXA Assistance s'engage à mobiliser tous les moyens
nécessaires pour effectuer l'ensemble des garanties
prévues dans la convention.Seules les prestations
organisées par ou en accord avec AXA Assistance sont prises en
charge. AXA Assistance intervient dans le cadre fixé par les lois
et règlements nationaux et internationaux. En cas
d'événement nécessitant l’intervention
d’AXA Assistance, la demande doit être adressée
directement :
-par téléphone : 01 55 92 21 69
-par
télécopie : 01 55 92 40 50
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16Montant de la cotisation et sa révision
Au 2 avril 2007, le montant de la cotisation mensuelle
s’élève pour chaque Assuré à 7 €
dont 0,13 € pour l’assistance(sauf en cas d’option
choisie d’augmenter le montant de garantie). Les cotisations sont
payables chaque mois :
- soit par imputation automatique sur l’ouverture de
crédit du client assuré mentionnée dans ses
conditions particulières,
- soit par prélèvement sur compte bancaire dont
le client assuré est titulaire
- soit par prélèvement sur carte
bancaire•oulecas échéant, par chèque bancaire
ou postal, sur un compte dont le client est titulaire, à
l’ordre de direxi.
Sa révision ou celle des
garanties s’impose à tous les Assurés, qui disposent
de la faculté de résilier leur adhésion en cas de
désaccord dans les 30 jours suivant la réception du
courrier les informant de la modification.
Conformément à l’article L. 113-3 du Code
des assurances, le non-paiement de la cotisation dans les 10 jours de
sonéchéance entraîne la suspension de
l’adhésion 30 jours après mise en demeure par lettre
ou e-mail envoyé par direxi. L’adhésion
pourra ensuite être résiliée, sauf paiement par
l’Assuré de l’ensemble des sommes dues au titre du
présent contrat. Dans ce cas, l’adhésion non
résiliée reprendra ses effets à midi le lendemain
du jour où ont été payées l’ensemble
des sommes dues ainsi que celles venues à échéance
pendant la période de suspension de l’adhésion.
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17Résiliation par l’assuré
L’Assuré peut mettre fin à son
adhésion à tout moment, en se connectant sur le site
Internet www.direxi.fr ou en adressant à direxi. –Service
Clients – 1 rue du Molinel – 59290 Wasquehal – une
lettre en recommandée (ou une-mail) de résiliation. La
résiliation prendra effet à l’échéance
qui suit la date de réception de cette lettre par direxi.
L’Assuré cessera d’être assuré au titre
du présent contrat à partir de la date de prise
d’effet de la résiliation.
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18Prescription
Toute action derivant de ce contrat sont prescrites par 2 ans
à compter de l’événement qui a donné
naissance, ce délaiest porté à 10 ans quand les
bénéficiaires sont les ayants droit de
l’assuré (articles L114-1 et L114-2 du code desassurances).
L’envoi d’une lettre recommandée avec Accusé
Réception interrompt la prescription.
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19Information des assurés
Si l’Assuré souhaite obtenir des
précisions sur les clauses ou conditions d'application du
contrat, direxi. est en mesure d'étudier ses
demandes et réclamations. Pour cela, il peut se connecter sur le
site Internet www.direxi.fr ou contacter direxi.
par courrier à direxi. -Service Clients -1 rue du
Molinel -59290 Wasquehal -ou par téléphone au 03 59 69 80 45. Si les réponses apportées
ne satisfont pas son attente, il peut écrire à AXA
-Service Qualité -Relations Clientèle -AXA Entreprises -26
rue Drouot -75458 Paris cedex 09. Si un désaccord subsiste, il a
toujours la faculté de faire appel au MEDIATEUR de la
société AXA dont les coordonnées lui seront
communiquées par le Service Clientèle et ceci, sans
préjudice des autres voies d'actions légales.Les
données concernant l’Assuré sont destinées
à direxi. et à AXA. Elles sont obligatoires
pour la gestion du contrat d’assurance. L’Assuré
reconnaît que direxi. et AXA, responsables du
traitement de son adhésion, peuventcommuniquer ses
réponses ainsi que les données le concernant qu’ils
pourraient ultérieurement recueillir à l’occasionde
la gestion de son dossier, à ses mandataires, réassureurs,
organismes professionnels habilités et sous-traitants, dans la
mesure où cette transmission est nécessaire à la
gestion de son dossier.
L’Assuré dispose d’un droit
d’accès et de rectification auprès de direxi.
-Service Clients -1 rue du Molinel -59290 Wasquehal -ou en se connectant
sur le site Internet www.direxi.fr. et d’AXA -SERVICE
INFORMATIONS CLIENTS 313 Terrasses de l’arche -92727 NANTERRE
CEDEX.
Par ailleurs et conformément à la loi «
informatique, fichiers et libertés »
l’’Assuré reconnait être informé que les
données recueillies par direxi. lors de
l'adhésion peuvent être utilisées au sein du Groupe
3 Suisses International et également de ses
sociétés partenaires à des fins de prospection
commerciale auxquelles il peut s’opposer en se connectant sur le
site Internet www.direxi.fr ou par courrier à direxi.
(Service Clients–1 rue du Molinel–59290 Wasquehal). Axa, en
revanche, s’interdit d’utiliser les données ainsi
récoltées à des fins de prospection commerciale.
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20Contrôle de l’assureur
L'autorité chargée du
contrôle de l'assureur est L’AUTORITE DE CONTROLE DES
ASSURANCES ET DES MUTUELLES61, Rue Taitbout -75436 PARIS CEDEX 09.
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21Vente à distance de produits financiers
Au regard de la réglementation sur la vente à
distance, l’Assuré dispose d’un délai de
renonciation de 14 jours calendaires révolus à compter de
la prise d’effet de l’adhésion indiquée dans
le certificat d’adhésion. Cette faculté de
renonciation doit être réalisée par lettre
recommandée à l’attention de direxi.(Service
Clients -1 rue du Molinel 59290 Wasquehal) sur le modèle suivant
: «jesoussigné (nom/prénom)
souhaite renoncer à mon
adhésion effectuée en
date du, fait à
……….., le ……..
Signature ». Le droit applicable aux
relations contractuelles et précontractuelles est le droit
français. La langue utilisée pendant les relations
précontractuelles et la durée du contrat est le
français. L’Assuré a reconnu avoir pris bonne note
que toutlitige né de l’exécution, de
l’inexécution ou de l’interprétation du
présent contrat sera de la compétence exclusive
desjuridictions françaises. Conformément aux dispositions
de l’article L113-8 du Code des assurances, toute fausse
déclaration de nature à modifier l’opinion du risque
annule les garanties, les cotisations perçues restant
intégralementacquises à l’assureur à titre de
dommages et intérêts. En cas de réticence ou fausse
déclaration non intentionnelle, il sera fait application des
dispositions de l’article L113.9 du Code des assurances.
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